Remoción de Lunares

¿Cual es la mejor manera de remover un lunar?

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Tenemos tres opciones:

  1. – Escisión o extirpación con sutura
  2. – Escisión o extirpación por afeitado
  3. – No hacer nada

(Aviso: Esto corresponde a lunares de aspecto benigno que estaríamos extirpando solo por motivos cosméticos.)

Escisión o Extración con Sutura

Esto también se llama una “escisión de espesor total” y es esencialmente eliminar el lunar cortándolo de la misma manera que tendríamos que cortar en un caso de cáncer de piel (ver figura). Este es el único método que elimina toda el lunar porque en realidad profundizamos lo suficiente en el corte (hasta la grasa subcutánea) para eliminar la lesión en su totalidad.

PROS La lesión entera se ha ido y no tiene casi ninguna posibilidad de recurrencia.
CONTRAS: Las puntadas son necesarias y la cicatriz es generalmente mayor que si hubiéramos hecho una escisión por afeitado.
¿Cuándo es oportuno? Esto es apropiado para un lunar sospechoso, donde el objetivo es eliminar toda el lunar de modo que el patólogo puede examinarlo bajo el microscopio.


Escisión por Afeitado

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Este es un método en el que se utiliza un bisturí o una navaja de hoja plana y simplemente se adormece el área y se rasura el lunar (en forma plana). Este método da el mejor resultado estético siempre que se cumplan dos condiciones. Condición # 1 – que el lunar se eleva lo suficiente para permitir su afeitado; Condición # 2 – que el lunar está en un “buen” lugar que tiende a sanar bien y con cicatrices mínimas. Un ejemplo de una “buena” ubicación es la cara. Un ejemplo de una “mala” ubicación es, en algunas personas en el pecho o los hombros. Sin embargo, incluso en una “mala” ubicación, el lunar en sí (la parte carnosa en relieve) se puede afeitar con un excelente resultado estético.

PROS el mejor resultado cosmético. El resultado es a menudo una cicatriz tan pequeña que ni siquiera podemos encontrarla un par de meses más tarde. No se necesitan puntos de sutura.
CONTRAS No se extirpa todo el lunar, por lo tanto, el mismo puede retornar (aunque esto es raro, y cuando esto ocurre a menudo es años más tarde). También he visto de vez en cuando al lunar, sanar como un lunar oscuro, pero plano, pero con el tiempo la oscuridad tiende a desaparecer.
¿Cuándo es apropiado? Cuando el objetivo es eliminar un lunar de apariencia benigna planteado por un mejor resultado cosmético.


O dejarlo como está

He incluido la opción nro. 3, ya que a veces es mejor dejar el lunar donde está. Por ejemplo, si el lunar es relativamente plano y tuviéramos extirparlo profundizando en la piel. Cada vez que tenemos que extirpar o escindir un lunar en forma profunda en lugar de sólo afeitarlo en forma plana, la cicatriz tiende a ser peor que el lunar original. Por otro lado, cada vez que eliminamos un lunar que se eleva lo suficiente que podemos simplemente afeitarlo, la marca que deja (si la hay) tiende a verse mejor que el lunar original.